在女人中,预期寿命的变化显示出了最大的增长率。奥地利从1950年以来女人的预期寿命增加了10年。
新生婴儿预期寿命女子比男子长,这个数字处于5.2岁(希腊)至9.7岁(苏联)之间。一般来说,在死亡率较高的国家,这个差别最大(苏联、波兰、匈牙利、捷克斯洛伐克和葡萄牙)。与此相反,在预期寿命很高的国家,男女寿命差别相对较小,只有法国、瑞士和芬兰例外。
从1965年以来,预期寿命的男女差别又扩大了许多,特别是在那些死亡率较高的国家里,这个差别更加明显。
从20世纪80年代前期开始,男子预期寿命有了较明显的改善,这样,在过去的10年里,女子预期寿命领先的程度有所减少。从长远的角度来看,男子预期寿命还会延长,使得两性差别再次缩小。
100年以前,男女预期寿命只有很小的差别。究竟是什么原因造成了男女预期寿命的这种差异呢?
流行病学的分析和研究指出了几种造成男子预期寿命较低的原因:
*在新生儿阶段和幼儿的早期阶段,男孩表现出较多的健康障碍。男孩比女孩更多地出现畸形、产程受伤和其他疾病。
*在幼儿早期、青少年时期和成年的早期阶段,意外事故是男子死亡的主要原因。男性比女性要危险得多。早在儿童时代,男孩玩耍就比女孩更为冒险,男孩在这个年龄里造成严重后果的意外事故的比率就已经较高。特别是24岁以下的年龄组涉及意外事故的最多。意外事故是造成男子预期寿命较短的根本原因。
*预期寿命与人的生活方式密切相关。在成人时期,心血管疾病、癌症,其中主要是呼吸道肿瘤、消化系统肿瘤以及意外事故,严重影响了男子的预期寿命。这些事件发生的冒险因素主要是针对男子而言的。男子和女子在对待冒险和预防的态度方面有明显的区别。比如,设法排除心脏病作为死亡的原因,在男子中需要5年多的时间,在女子中只需要3年多的时间。
*另外,必须注意到,在西方社会里,男子接受了一种冒险心态,甚至可以说鼓励并要求他们保持这种处事态度。譬如,男人喝酒多,喝酒一方面引起死亡率上升,另一方面又提高了发生意外事故的几率。
男子吸烟较多是男女预期寿命差异的另一个原因。因吸烟患病而导致死亡的比率,男子比女子高很多。但是也有人统计预测,男女预期寿命的差异由于女子吸烟习惯的改变将逐渐缩小。因为自20世纪70年代以来,女子吸烟的百分比大约是原来的两倍。
还要提及的是,在工作岗位上男子负担重,接触有害物质的机会多,因此在冒险与预防方面也导致男子预期寿命较短。
人们经常不断地讨论,女人经常找医生看病是否也是她们预期寿命较长的原因。从统计数字看,女人出于工作能力减退或身体突然不舒服的原因而经常去看医生。女人看医生最频繁的时候是所谓“再生产”的时期(女人怀孕的时期)。然而,研究结果表明,患重病的时候,如患心肌梗塞和癌症,女人从开始时静候到后来终于去找医生的时间和男人一样长。
如此而言,在死亡率和患病率之间,男女两性之间出现了剪刀差。女性表现出较高的患病率。作为解释可以说,女性的确有较高的发病率,在调查时她们也比较愿意陈述病情与症状。据估计,与女子相反男子生病的原因往往是以后导致死亡的原因。究竟由于性别不同的生理因素(激素的和免疫的两性差异),或者由于心态因素(冒险因素、生活方式),在多大程度上决定了两性预期寿命的差别,目前仍然说法不一。然而,通过近几十年的观察看到的两性差异的扩大可以得出结论,尽管生理的和社会的因素同时在起作用,但处事态度因素及冒险因素仍十分重要。
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